Job Details
Experience Needed:
Career Level:
Education Level:
Salary:
Job Categories:
Skills And Tools:
Job Description
- التواصل مع شركات التامين للحصول على الموافقات الطبية والرد على الاستفسارات الطبية المطلوبة إن وُجدت.
- متابعة حالات وطلبات القسم الداخلي والحصول على موافقة شركة التأمين في حالة طلب التمديد.
- التنسيق التام بين شركات التأمين والمستشفيات في حالة التحويلات الخارجية والتحويلات الحرجة الإسعافية.
- طلب التقارير الطبية من الادوار الخاصة بدخول مرضى الشركات او مد اقامة للمريض وكتابتها على الحاسب للحصول علي الموافقات الطبيه
- تفنيذ تحديثات سياسه الشركات الجديدة على النظام بما يشمل الخصومات والنسب المستقطعة وحد الموافقات.
- مطابقة بيانات مرضى التأمين مع البيانات المقدمة والمرفقة لتجنب حدوث أي تحايل أو مرفوضات.
- التواصل مع قسم حسابات المرضى للابلاغ عن موقف الموافقات الطبية ومد الاقامه لهم
- إعداد التقارير بالمواعيد المحدده لحصر المشاكل مع شركات التامين وتقديم المقترحات والحلول للمشاكل إن وُجدت.
- الرد على استفسارات المرضى فيما يتعلق بالتأمين الطبي وحالة التغطية
- تقديم تقارير يومية وأسبوعية وشهرية إلى المشرف المباشر "رئيس قسم الموافقة"
- تقديم مستوى عالي الجودة لخدمة العملاء الداخليين والخارجيين.
تحديث ملف المريض والمطالبات التي تتطلب الموافقة.
Job Requirements
- مؤهل عالى
- خبره من 2:5 سنوات
- التواصل
- القدرة على حل المشاكل
- خبرة في مجال خدمة العملاء
- القدره علي العمل تحت ضغط
- القدرة على العمل ضمن فريق
